¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo?

La diarrea crónica se suele dividir en cuatro grupos. La primera es la diarrea con malabsorción, es decir cuando el tracto gastrointestinal no absorbe los nutrientes proporcionados por los alimentos debido a la pared intestinal está alterada, y que son evacuados por heces que son entonces más importante. En este caso, las heces son a menudo grasienta. Los síndromes de mala absorción más comunes son enfermedad celíaca (Intolerancia al gluten) o suites de radioterapia. Seguidos de diarrea mala digestión, cuando los alimentos no son o son mal digeridos, que luego causan diarrea. Las principales causas son la pancreatitis, fibrosis quística o anormalidades del sistema biliar.

El tercer grupo incluye diarrea infecciosa debido a sobrecrecimiento bacteriano (bacterias, parásitos u hongos). El agente infeccioso altera el revestimiento del intestino y por lo tanto a menudo causa diarrea acuosa. Se encuentra comúnmente Salmonella, Shigella o el virus de la hepatitis.

Por último, la diarrea del motor se observan, vinculado a una aceleración del tránsito intestinal, impidiendo la digestión normal de los alimentos que se retiran demasiado rápidamente. Aparecen rápidamente después de las comidas. Las principales causas son la síndrome del intestino irritable, el estrés, la intolerancia a los alimentos o el hipertiroidismo.

¿Qué exámenes para practicar?

En presencia de una diarrea diaria que dura varias semanas, los signos orgánicos es el aspecto de un mal estado general, pérdida de peso, fiebre, aparición de nodos, edema periférico que indica una pérdida significativa de proteínas. La presencia de sangre en las heces se debe temer la enfermedad inflamatoria intestinal (La enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) o lesión tumoral. Sin embargo, cierta diarrea infecciosa puede causar sangre en las heces por la alteración de la pared intestinal.

Se realiza, en primer lugar, una sangre-marca de un síndrome inflamatorio (elevada velocidad de sedimentación de eritrocitos), una reducción en la tasa de proteínas de la sangre, células blancas de la sangre elevados (si diarrea infecciosa). También buscar cualquier disminución minerales. Ofrece un taburete y un examen de heces, especialmente si el paciente ha viajado recientemente. Por último, el médico puede prescribir una ecografía abdominal para hígado investigación, biliar o lesiones pancreáticas y, posiblemente, una colonoscopia para observar la pared del intestino.

Cómo tratar la diarrea crónica?

El tratamiento debe ser primero la de la causa. Nosotros, por ejemplo, proponer una dieta libre de gluten en el caso de la enfermedad celíaca o tratar la enfermedad inflamatoria intestinal por tratamientos específicos. Las lesiones de colon a veces pueden beneficiarse de la cirugía (extirpación de un pólipo, tumor ...). Los pacientes con pancreatitis deben observar una dieta baja en grasa y carbohidratos. La diarrea infecciosa será tratada con un antibiótico apropiado o un antiparasitario.

En todos los casos, el tratamiento sintomático se ofrecerá con reductores de velocidad y un sistema de transporte específico para evitar fallos y pérdidas de minerales como el calcio, el hierro, sodio o potasio. Por lo tanto se aconseja una dieta rica en proteínas. Será evitar el café, el alcohol, verduras crudas, pan integral, alimentos fritos.

Añadimos vitaminas para evitar deficiencias. También se recomiendan las bacterias del ácido láctico.

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